![](https://n1s1.hsmedia.ru/7a/3b/c1/7a3bc1cbd9d98664209a0e9f10f689cb/656x438_1:5703_826a5f1456abc65c42c511902dfae177@1900x1267_0xdLMULo5h_2283976557126494322.jpg.webp)
Мир раскололся на приверженцев вакцинации от коронавируса и антипрививочников. Равнодушных к теме, пожалуй, уже не осталось. Тем более в регионах рекомендации к вакцинации становятся всё строже и строже. Но как работают прививки? И каким образом они влияют на организм человека? Мы собрали в одном материале комментарии самарских и федеральных специалистов в этом вопросе.
Как формируется иммунитет?
Жителей Самарской области активно вакцинируют сейчас двумя препаратами — «Спутника V» («Гам-КОВИД-Вак») и «ЭпиВакКорона». О том, как работают прививки, рассказал глава информационного центра по борьбе с инфекцией, бывший главный врач Тольяттинской городской клинической больницы № 5 Николай Ренц.
— По сути, механизм воздействия на организм одинаковый — они вызывают иммунный ответ, способствуют выработке антител. Разница в том, как активное вещество попадает в клетки. В основе «Спутника V» («Гам-КОВИД-Вак») лежит аденовирус, который обезопасили для человека. То есть клетка, которую лишили возможности размножаться и переносить инфекционные заболевания, становится «транспортом» для вакцины, — пояснил Николай Ренц.
Аденовирус — семейство вирусов, лишенных оболочки. Более известны представители, которые вызывают острые респираторные заболевания.
По его словам, в «ЭпиВакКороне» же активное вещество защищено полисахаридной оболочкой. И именно с его помощью компоненты вакцины попадают в клетки.
— Дальше всё проходит одинаково. Препарат вынуждает клеточный аппарат вырабатывать белок, который совпадает по составу с белком коронавируса. По сути, наши клетки становятся замком, а ключом для них становится шип коронавируса. Наш организм начинает вырабатывать чужеродный компонент. И этот новый белок неизвестен нам. А всё чужое организм воспринимает как угрозу, против которой нужно выстраивать оборону. Первой линией становятся антитела, за ними идут клетки-убийцы — лимфоциты, так называемые Т-киллеры, — пояснил врач.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/bf/e4/69/bfe469eba57b1ad213bcd27495da0141/656x438_1:5703_2698a7c86e79e562bb97f1cf1290cb3b@1900x1267_0xyBG3tfzF_8909760022814393495.jpg.webp)
По словам врача, когда в организм попадает уже настоящий вирус, способный к размножению, иммунитет начинает точно так же вырабатывать антитела. Они не позволяют возбудителю попасть в клетку. Следовательно, человек может не заболеть и не стать источником инфекции для окружающих. Если же привитый пациент всё же заболел, то, по утверждению медиков, он переносит болезнь гораздо легче и практически без последствий, а риск летальных исходов сведен к минимуму.
Недавно зарегистрированный «КовиВак» используют в регионе не настолько часто. Особенности третьего препарата разъяснил министр здравоохранения Самарской области Армен Бенян:
— «КовиВак» производят в институте Чумакова. Вакцина от коронавируса состоит из двух компонентов, которые вводят в несколько этапов. У «КовиВака», как и у препарата «ЭпиВакКорона», оба укола идентичны. По сути, мы два раза вводим один и тот же состав. «КовиВак» — это антиген инактивированного вируса SARS-CoV-2. Проще говоря, убитый вирус. Отличие этой вакцины от первых двух в том, что для ее производства брали живой белок COVID-19. В процессе обработки вирус инактивировали, оставив только антигены. Именно их вводят в организм человека.
В дополнение посмотрите инфографику о том, как работают вакцины от коронавируса:
![](https://n1s1.hsmedia.ru/ab/72/9e/ab729eef51dc899753f656c88b912129/984x2899_1_8fa5183f17752caa53e8fa910c41a909@1018x2999_0x7LjLWYsj_0319293979582797794.jpg.webp)
Как делают прививки и кому нельзя?
О самой процедуре вакцинации рассказывал 63.RU руководитель управления организации социально значимой и высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Самарской области, доктор медицинских наук, профессор Илья Сиротко (он же отвечал на самые популярные вопросы о вакцинах).
— Укол делают в плечо. Дают отдохнуть около получаса и, если всё хорошо, пациента отпускают. Уже через несколько часов после прививки приложение «Госуслуги», если привитый там зарегистрирован, спросит о самочувствии и предложит заполнить дневник состояния. Это при желании можно и нужно делать на протяжении нескольких суток. Потом — раз в несколько дней. Вторую часть прививки нужно сделать через 2–3 недели. Отчитаться о своем состоянии также попросят на «Госуслугах» и сотрудники поликлиники, — пояснил специалист.
Нужно брать во внимание, что все прививки имеют противопоказания, среди которых кормление грудью, возраст до 18 лет, тяжелые аллергические реакции. Более подробно про противопоказания можно почитать в этом материале.
Стоит отложить вакцинацию, если чувствуете недомогание, если вы ощущаете симптомы ОРВИ или у вас обострились хронические заболевания.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/0c/31/b7/0c31b7a6ce4f20f32c7641ba4025467c/656x438_1:5703_06c0d7a9604ed6bf16f36f3aea5e2b77@1900x1267_0x93vrCB71_7468515139195885626.jpg.webp)
— Если вы записались на прививку, но не смогли прийти, — перезвоните обязательно. Для вас вакцину специально размораживают, а заморозить повторно ее нельзя. Если пациента нет, то от препарата избавляются, — пояснил Николай Ренц.
При этом, как отметил Илья Сиротко, сдавать анализы перед прививкой специально не нужно.
— Обследований перед вакцинацией проходить не нужно. Перед прививкой вас осмотрит врач. Это занимает не больше 15 минут. Он измерит температуру, давление, пульс и сатурацию и примет решение: допустить вас до вакцинации или нет, — пояснил чиновник.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/07/d0/80/07d080c5413011aec6abf1bfeb6425a6/656x438_1:5703_2652c9bb8316837a2785f4e06a6936f5@1900x1267_0x70aaVS2h_3828841790681581910.jpg.webp)
Нужно или нет сдавать кровь на антитела после прививки?
Медики утверждают, что полноценный иммунитет формируется через 21 день после введения второго компонента (если вакцина его предусматривает). Вполне понятно, что у многих привитых возникает желание проверить, сформировались или нет антитела после введения «Спутника», «ЭпиВакКороны» или «КовиВака». Свое мнение на этот счет высказали федеральные эксперты.
— Те тесты, которые сейчас используются для оценки поствакцинального иммунитета, не дают однозначного ответа относительно того, насколько сильно или слабо человек защищен. Эти цифры не являются абсолютным показателем количества антител — это лишь специальные единицы, используемые производителем тестов. Люди просто сравнивают цифры друг с другом. Причем тесты тоже отличаются друг от друга, поэтому показатели могут разниться. Организованно массовое тестирование на антитела никто не проводит, потому что оно имеет ограниченный смысл, — отметил кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней у детей ФГАОУ ВО РНИМУ имени Пирогова, врач центра диагностики и вакцинопрофилактики «Диавакс» Иван Коновалов.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/c9/8c/1e/c98c1eaf799b4011cbe3ea19d612a9cb/656x438_1:5703_b747c17211537e43c3cf74429b7ac323@1900x1267_0xa7uEMJTk_4193395793189754946.jpg.webp)
О неинформативности анализов высказалась и биолог, соучредительница НКО «Коллективный иммунитет» Антонина Обласова:
— То, что мы сейчас делаем [тесты на антитела после прививки], — это кормление коммерческих лабораторий и попытка самоуспокоения. Мы пока не знаем, сколько антител достаточно. Грубо говоря, сколько стоит эта защита. Течение болезни зависит от многих факторов: сколько вируса, куда он попал и от состояния организма. Поэтому, сколько именно антител нужно, чтобы защититься от всех вариантов, даже от самых худших, мы не знаем. Мы видим по результатам клинических испытаний вакцин: в среднем на 90% снижается вероятность заболеть. Без корреляции с количеством антител. Возможно, в будущем появится вот эта цифра.
Впрочем, по словам главы информцентра при самарском оперштабе по борьбе с COVID, иммунитет после прививки от коронавирусной инфекции может сохраниться на два года.
— Не надо думать, что если уже переболели, то инфекция в дальнейшем нестрашна. Это не так. Болезнь не дает долгосрочный иммунитет. Его можно получить только после прививки. Дело в том, что тот антиген, который вызывает иммунный ответ, вырабатывает поливалентный иммунитет. То есть он защищает точно против бразильского, британского и китайского штаммов. Даже против индийских мутаций, которых уже насчитали 15. Они не способны вызвать тяжелые осложнения у привитых. Точно по такому же принципу работает и вакцина от гриппа, — говорил несколько месяцев назад Николай Ренц.
Но в конце июня Минздрав обновил свою методичку по коронавирусу, теперь в ней прописано, что повторная вакцинация россиянам рекомендуется через шесть месяцев. Зачем это нужно? Почитайте комментарии экспертов.
Что мы знаем о «младшем» брате «Гам-КОВИД-Вак» — «Спутник Лайт»?
Медики утверждают, что эта вакцина менее эффективна, чем двухкомпонентная — по одному из исследований, ее эффективность составила 79,4%, у «Спутника V» этот показатель составляет более 90% (правда, для нынешнего штамма «Дельта» он меньше). Зато иммунитет от «Спутника Лайт» вырабатывается быстрее: всего за 28 дней вместо 42.
— Двухкомпонентная — это наиболее правильный подход, они дают более эффективный иммунитет, — говорит вирусолог из центра имени Гамалеи, где разрабатывали «Спутники», Анатолий Альтштейн. — Но когда речь пошла о том, что нужно как можно больше людей хоть как-нибудь привить, возникла идея «Спутник Лайт». Но сейчас становится ясно, что не так все рвутся прививаться, как хотелось бы, поэтому я думаю, что он будет применяться для ревакцинации, — рассказал вирусолог, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Анатолий Альтштейн.
Принцип действия у вакцины тот же, что и у «Спутника V»: это рекомбинантный аденовирус, в состав которого входит ген S-белка. Но ее производство быстрее и дешевле, за счет этого и можно привить максимальное число людей.